医生解答：
前列腺增生症是一种中老年男性常见的疾病，增生的前列腺挤压尿道，导致一系列排尿障碍症状，如尿频尿急、尿流细弱、尿不尽等排尿障碍。这些症状严重影响患者的生活质量，不治疗会导致许多严重并发症(如急性尿潴留、结石、肾功能不全等)，甚至会危及患者的生命。然而很多人认为出现良性前列腺增生症的症状是一种生理老化的现象，而不是疾病。

　　据调查，只有约1/3的病人会去求诊，而其中通过正规渠道得到治疗的病人更是屈指可数。许多中老年男性往往到了疾病晚期，甚至出现急性尿潴留时才去医院求诊，错过了合理治疗的良机。为什么多数前列腺增生患者治疗没有效果?

　　目前国内治疗前列腺增生的方法可谓是五花八门，但由于其各自的弊端很难有实质性疗效。有的地方甚至把落后的、已经被淘汰的技术当作新方法进行推广。

　　(1) 激光治疗：可用来治疗前列腺增生引起的尿道道狭窄的，但不可用来治疗感染性疾病。其它任何光辐射，只能对前列腺中叶局部有效果，对深部及其他器官不可能达到针对性治疗。

　　(2)前列腺注射疗法：这种方法对于早期的前列腺中叶区轻度感染尚有一定效果，但对于底叶、侧叶、甚至感染到精囊、输精管、睾丸或附睾的合并症是毫无作用的。同时，如果次数较多的反复穿刺，将给腺体内组织特别是内质网带来机械性损伤。临床上其效果适得其反，因此种疗法导致的结节形成，甚至机化性结节现象屡见不鲜。

　　(3)冷冻疗法：冷冻疗法是在前列腺局部产生深低温(-160℃～-180℃)，使前列腺组织脱水，局部小血管痉挛，血流凝滞，血栓形成，从而使组织缺血缺氧、坏死脱落。本疗法操作简单，安全，可试用于无法耐受开放手术者。缺点是此疗法不能有效杀死病原微生物，所以对细菌性感染效果不佳。

　　(4)微波疗法：临床分肛门微波与尿道微波。肛门微波：只能改善前列腺的血液循环，杀菌力不够。其它部位的感染，则无从到达;尿道微波：严格来讲，尿道微波主要是用来治疗无菌性前列腺增生。如果温度过高将会导致前列腺内脂质溶解，停止治疗冷却后变硬。临床上很多病人前列腺越治越硬就是由此引起的。其实温度再高，一般是杀不死细菌的，一般细菌均要在100℃左右才可被灭杀。而微波的温度不能超过人体基础体温(37.5℃)太高，一般不会高于45℃。

　　(5)气囊扩张疗法：这种方法对于早期的精阜周围感染有较好的治疗效果，但对底部及其他相关男科 器如精囊、睾丸、附睾等，由于它的压力与射精管开口的括约肌是反张力作用所以根本打不开射精管开口，药物就无法到达各个部位。

　　(6)短波治疗：短波是物理治疗，短波的温度是不能杀死病原微生物的，所以对细菌性感染效果不佳，只能作辅助治疗。

2024-04-22